ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) у пожилых людей и у тех, кто имеет в анамнезе хронические заболевания дыхательных путей, сердца и сосудов, представляет собой нешуточную опасность. Так как с возрастом происходит естественное снижение иммунитета, заразиться (в том числе ОРВИ и гриппом) пожилым людям гораздо проще, чем молодым. Кроме того, после 60 лет начинаются атрофические процессы в слизистых оболочках организма, в том числе носоглотки и горла: уменьшаются толщина эпителия и количество микроворсинок, покрывающих его; кровообращение в слизистых замедляется. Вследствие этого у пожилых людей они вырабатывают меньше бактерицидного вещества, содержащего антитела, и становятся не способными защитить дыхательные пути от заражения бактериями и вирусами. Воздух, попадающий в организм через нос, не прогревается в достаточной мере, вирусы ОРВИ не уничтожаются и попадают дальше, в гортань и легкие. Как правило, простудные болезни и грипп у взрослых людей проходят сами собой и не вызывают каких — либо неприятных последствий. Однако у пожилых людей ОРВИ, или даже обычная простуда, способны вызвать серьезные осложнения. Так, пожилые сильнее подвержены воспалениям придаточных пазух носа (фронтиту, гаймориту и другим видам синуситов), причем иногда всех пазух одновременно. Все эти последствия ОРВИ у пожилых людей часто принимают скрытую форму, перерастающую затем в вялотекущую и хроническую. Синуситы опасны тем, что могут привести к заражению болезнетворными вирусами оболочек мозга и появлению осложнений глаз.

Самая тяжелая и опасная инфекция из группы ОРВИ — это грипп. Инкубационный период составляет от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое и внезапное: из — за интоксикации организма стремительно повышается температура до фебрильных значений, возникают озноб, ломота в суставах, общая слабость и разбитость, головокружение и головные боли; в особо тяжелых случаях дебют болезни сопровождается симптомами менингита, тошнотой и рвотой. Затем проявляются признаки поражения слизистых носа и горла: першение и раздражение в горле, сухой кашель, незначительные выделения из носа, чихание, в отдельных случаях возможны носовые кровотечения. Врачебное обследование выявляет также тахикардию и приглушенные тоны сердца. Грипп обычно длится как минимум неделю (иногда до двух недель). Самый опасный вариант гриппа, нередко приводящий к смертельному исходу — это грипп, сопровождающийся молниеносной пневмонией (проявляется цианозом, одышкой и затрудненным дыханием, кровохарканьем).

Причиной подобных заболеваний всегда является заражение (обычно воздушно — капельным или контактно — бытовым путем — через предметы общего пользования, посуду, одежду, белье). Держитесь от кашляющего или чихающего человека как можно дальше. Вирусы разлетаются в маленьких каплях на расстоянии метра. Потом они оседают на любые поверхности, где вы их и найдете. Прикоснувшись к перилам, дверям, ручкам, а затем, непроизвольно дотронувшись до носа, рта, вы тоже будете в опасности. Дома вирусы распространяются через пульт, телефон, любой другой предмет, к которому вы прикоснулись. Живет вирус около 24 часов.

Как избежать заражения гриппом пожилым людям?

Отслеживайте по СМИ пик подъема заболеваемости в вашем городе и в опасный период реже посещайте многолюдные места, если замкнутого пространства не избежать (транспорт, лифт, очередь в аптеку), то используйте одноразовую маску, которая снизит риск заражения наполовину, как можно чаще мойте руки с мылом, протирайте их специальными обеззараживающими салфетками или растворами в удобной упаковке, не забудьте протирать корпус телефона. Вспышки ОРВИ обычно приходятся на межсезонье и холодный период года. Чаще всего заболевают пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом. При лечении ОРВИ у пожилых людей необходимо учитывать все особенности и возрастные патологические изменения, чтобы исключить негативные последствия. Чрезвычайно важно пренебрегать консультацией специалиста, даже если речь идет о банальном насморке, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Очень опасны следующие осложнения.

Пневмония и бронхит — частые спутники заболеваний дыхательной системы. Медицинская статистика неумолима: воспалением легких и бронхов пожилые люди болеют в два раза чаще. Напряжение работы организма при его ослаблении, работающие в авральном режиме дыхательная и кровеносная системы, поражение вирусами гриппа нередко сопровождается такими последствиями, как обострение имеющихся хронических заболеваний вплоть до инсульта и инфаркта. Могут также возникнуть отиты и гаймориты. Дают сбой внутренние органы: почки (пиелонефрит), мочевой пузырь (цистит).

О появлении осложнений можно судить по следующим признакам: повышенная температура сохраняется дольше 5 дней; общее состояние ухудшается; появляются мигрени, одышка, заложенность носа и боль в пазухах, тошнота и проблемы с пищеварением, меняется характер кашля. Этими изменениями обычно сопровождается вторичная инфекция — уже не вирусной, а бактериальной природы. В некоторых случаях проявляются сразу несколько видов осложнений.

Пожилые люди, заразившиеся ОРВИ и гриппом, должны непременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям по лечению. Контроль врача необходим на всех стадиях заболевания, чтобы вовремя распознать осложнения и не допустить их дальнейшего развития. Заболевание гриппом у пожилых людей проходит тяжело, поэтому стоит задуматься о мерах профилактики. Одним из эффективных средств является прививка. Если пик заболевания гриппом приходится обычно на зимние месяцы, то ее следует сделать заранее, начиная с сентября и не позже ноября.

Ежегодная вакцинация — один из самых надежных методов предотвращения гриппа у пожилых людей. Согласно статистике прививки от гриппа снижают заболеваемость им на 80%, смертность пожилых людей от гриппа — на 90%, а вероятность тяжелого протекания болезни с необходимостью госпитализации — на 70%. Вакцинация должна осуществляться регулярно, поскольку вирусы гриппа непрерывно мутируют и появляются все новые и новые разновидности, которые требуют своей уникальной вакцины. Вакцина начинает действовать спустя неделю после ее введения в организм, и ее эффект длится на протяжении всего года. Пожилые люди с опаской относятся к прививке, объясняя это тем, что имеют хронические заболевания. Но перед вакцинацией вас обязательно осмотрит врач и даст рекомендации. Прививка не может помешать проводимому лечению и может быть отложена только из — за обострения хронического заболевания, поэтому специальной подготовки пожилого человека не требуется.

Какова цель вакцинации против гриппа?

Во — первых, риск заражения гриппом существенно снижается. Во — вторых, если заражение гриппом произошло, то процент осложнений и летального исхода минимален. И, в — третьих, вы не будете являться потенциальным источником заражения своей семьи. Конечно, многое зависит от состояния здоровья пожилых людей, от иммунитета. Многолетняя статистика не раз доказала обоснованность применения вакцинации, результативность прививок для нераспространения гриппа и предсказуемость лечения привитых. Пока идут споры, нужна ли прививка, исследования во многих странах мира показали интересный, но предсказуемый результат вакцинации пожилых людей против гриппа: произошло значительное снижение числа госпитализаций пожилых людей с гриппом и пневмонией (диагноз «грипп» при помещении в больницы стал встречаться реже в три раза!); у привитых пациентов на фоне ишемической болезни сердца реже стали возникать инфаркты, а у гипертоников снизился процент осложнения в виде инсульта; привитые люди легче переносят грипп и респираторные инфекции. Каждый организм по — своему переносит прививку. В основной массе она проходит безболезненно. В единичных случаях могут возникнуть некоторые реакции: у каждого десятого в месте укола возникает небольшое болезненное уплотнение, которое проходит в течение 1-3 дней (местная индивидуальная реакция); до 15-ти человек из каждой сотни привитых могут ощутить жар до 37.5 градусов, озноб. Небольшое недомогание проходит в течение двух дней.

Продукты, которые нужно употреблять для профилактики ОРВИ у пожилых людей: чистая питьевая вода, лекарственные чаи и отвары из трав, пчелиный мед, кисломолочные продукты и йогурты, цельнозерновые каши, фрукты и овощи, квашеная капуста, чеснок, говядина, куриный бульон.

Берегите свое здоровье и здоровье своих близких.

УЗ «Могилевская поликлиника № 7»