Развитие деменции у пожилых людей проходит следующие стадии:
1. Ранняя. Симптоматика еще слабо выражена, но некоторые признаки появляются уже на данном этапе. Однако проблемы с памятью и сложность восприятия информации расцениваются самим пациентом в к0430естве переутомления. Он не хочет замечать и признавать имеющееся расстройство. В этот период важно обеспечить порядок в доме и строгий распорядок дня, чтобы создать для человека чувство защищенности, которое не допустит хаоса в сознании.
2.Умеренная. Как правило, диагноз представителю преклонного возраста ставится именно на данной стадии, так как клиническая картина приобретает более выраженный характер. При этом больной находится в достаточно хорошем физическом состоянии, не теряет способности к самообслуживанию. Однако он перестает воспринимать фразы, ссылается при разговоре только на отдельные слова из них. Он не может сопоставлять факты, из — за чего постоянно делает нелогичные выводы. В этот временной отрезок нужно общаться с ним как можно больше, повторять названия предметов и имена окружающих. Это позволит ему получать необходимую информацию.
3. Поздняя. С пациентом становится все сложнее общаться. Преимущественно он обращает внимание только на стимулы: вкусы, прикосновения, ощущения. На этой стадии необходимо ограничить его контакт с посторонними людьми, которые выступают раздражителями и провоцируют негативные реакции. У больного меняется восприятие. Начинаются проблемы с речью. Из — дискомфорта наблюдается раздражительность, а иногда и агрессивность.
4. Развитая. На этом этапе пожилому человеку уже не обойтись без посторонней помощи. Даже элементарные повседневные действия могут сопровождаться сложностями (ходьба, прием пищи и так далее), так как мозг не функционирует должным образом — не передает сигналы мышцам. Большую часть времени пациент проводит в постели, потому что быстро устает. Часто приходится прибегать к подгузникам и пеленкам.
5. Глубокая. Больной перестает осознавать реальность, становится практически неподвижным и безучастным ко всему происходящему вокруг. Окружающий мир для него непонятный и странный. Однако некоторые голоса, звуки и запахи могут успокаивать. Иногда возникают трудности с глотанием и дыханием.
Продолжительность жизни зависит от вида заболевания. Обычно доживают до стадии маразма, при которой остаются лишь некоторые биологические потребности. Поэтому родственникам нужно сделать все возможное, чтобы оттянуть ее на максимально долгий срок.
Причины деменции у пожилых людей.
Деменция развивается при органическом поражении головного мозга из — за травмы и патологии. Специалисты выделяют более 200 триггеров, которые провоцируют развитие старческого слабоумия. Наиболее распространенный предрасполагающий фактор — болезнь Альцгеймера. На его долю приходится 60-70% случаев. На 2 месте — гипертоническая болезнь, атеросклероз и прочие аналогичные нарушения в сердечно — сосудистой системе. Часто провокаторами выступают сразу несколько проблем со здоровьем. Также повышают риск — алкоголизм, наркотическая зависимость, перенесенные черепно — мозговые травмы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Нередко заболевание возникает на фоне нейросифилиса, хронического менингита, вирусного энцефалита, при тяжелых поражениях внутренних органов, эндокринных и аутоиммунных патологиях
Диагностика деменции. Для постановки окончательного диагноза и выявления сопутствующих нарушений, как правило, назначаются обследования: компьютерная томография (при подозрении на инсульт, повторное кровоизлияние), УЗИ сосудов, анализы крови, ЭКГ.
Осложнения деменции. Слабоумие не только существенно ухудшает качество жизни как самого больного, так и его родственников, но и является причиной приобретения инвалидности, при которой он не может ухаживать за собой самостоятельно. Обеспечить уход за ним бывает крайне сложно. Во — первых, его нельзя оставлять одного, так как он может навредить сам себе. Во — вторых, мало у кого есть возможность выводить престарелого человека на улицу ежедневно, а в четырех стенах у него развиваются другие сопутствующие нарушения. В- третьих, из — за заболевания пациент иногда становится агрессивным и представляет угрозу для окружающих.
Профилактика деменции помогает не только предотвратить развитие этой патологии, но и замедлить прогрессирование уже начавшегося процесса. Врачи рекомендуют:
- Своевременно обследоваться и проходить лечение по мере необходимости;
- Не допускать избыточной массы тела;
- Отказаться от курения и употребления алкоголя;
- Регулярно заниматься любительским спортом для поддержания тонуса (ходьба, плавание, йога и т.д.);
- Правильно и сбалансировано питаться, употреблять достаточное количество воды;
- Избегать стрессов, физического и психического переутомления;
- Регулярно заниматься умственной работой.
УЗ «Могилевская поликлиника№ 7»