Здравоохранение Могилёва

Впервые возбудитель был обнаружен на срезах плёнок, полученных из ротоглотки больных в 1883 г. Эдвином Клебсом. Через год Фридрихом Лёффлером была выделена чистая культура. Дифтерийный токсин получили Э. Ру и А. Иерсен.

Источником инфекции является заболевший любой формой дифтерии, а, также носитель токсигенных бактерий.Дифтерийная палочка хорошо сохраняется в окружающей среде: в воде и молоке она жизнеспособна 7 дней; на игрушках, белье, книгах, посуде — несколько недель. Заболеть можно при контактево время чихания, кашле, в разговоре, т.е. воздушно-капельный путь передачи, и через загрязнённые коринебактериями поверхности, это воздушно-пылевойпути передачи.

Наиболее тяжело дифтерией болеют дети младшего возраста и взрослые старше 30 лет. Летальные исходы чаще наблюдаются среди детей.

С момента заражения до появления первых симптомов обычно проходит от нескольких часов до 7-10 суток, чаще 2-5 суток.

Носители бактерии представляют основную опасность для окружающих, так как они могут быть источниками инфекции более 1 месяца.

Бактерии способны длительно сохраняться в окружающей среде (в пыли — 5 недель, на одежде и других предметах — до 15-ти суток, в воде и молоке — от 6-ти до 20-ти суток, в сухой дифтерийной плёнке — до 7-ми недель).

Все дезинфицирующие средства (перекись водорода, хлорамин и т.п.) в обычных концентрациях убивают дифтерийную палочку; под действием прямых солнечных лучей она погибает через несколько часов.

Для дифтерии характерны симптомы такие как:
непродолжительная лихорадка, с подъемом температуры от 38 до 40С, быстрая утомляемость, общая слабость; заболевший предъявляет жалобы на боль в горле при глотании;головные боли, снижение аппетита, сухой «лающий» кашель, затруднённое дыхание; выделения из носа, при осмотре выявляется отечность миндалин с характерным налетом — серые пленки или налёты; отечность шеии верхней половины грудной клетки, артериальная гипотензия,выраженная бледность кожи.

Охриплость усиливается вплоть до полной потери голоса, развивается расстройство дыхания — оно становится слышным на расстоянии, возникают приступы удушья, ребенок синеет, мечется в кровати, быстро слабеет.

Клиническая картина дифтерии у взрослых в настоящее время отличается значительным увеличением числа тяжелых, токсических форм, с теми же симптомами, что и у детей. Наиболее частым осложнением у взрослых является миокардит с поражением сердечной мышцы.

Любые формы дифтерии требуют строгой изоляции больного и лечения только в условиях СТАЦИОНАРА.Госпитализация обязательна для всех больных, а также больных с подозрением на дифтерию и бактерионосителей.По маршрутизации зараженных дифтериейопределяют в инфекционную больницу.

При несвоевременном оказании медицинской помощи может наступить смерть.

Многие наши граждане не осознают масштаба последствий данной инфекции и пренебрегают советами врача и отказываются от проведения профилактического лечения, мотивируя свой отказ словами: «не хочу», «не имеете право меня заставить»; «Вы нарушаете мои законные права» и т.д. и т.п.

А, ведь, рядом с Вами живут и находятся в непосредственном контакте близкие Вам люди: в том числе, и Ваши ДEТИ.

Хочется отметить и всем напомнить, что дифтерия — это очень серьезное и опасное заболевание и до революции эту болезнь называли "ПЛАЧEМ МАТEРEЙ",так какв довакцинную эпоху она уносила жизни тысяч детей и взрослых. Анатоксин обнаружил Рамон Гастон в 1923 г. и предложил использовать его для активной иммунизации.

Победить дифтерию смогла только вакцина!!!

Поэтому, самой эффективной мерой профилактики дифтерии является иммунизация.

Вакцинацияв Республике Беларусь проводится по схеме в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.Это позволяет создать длительный и напряжённый антитоксический иммунитет.

Мы должны радоваться жизни, потому что у нас есть эффективная вакцина.

В состав вакцины входит дифтерийный анатоксин, вводимый вместе со столбнячным анатоксином (АДС, АДС-м) или в виде комплексной вакцины.

Вакцинация против дифтерии по эпидемическим показаниям проводится контактным лицам из очагов заболевания, не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против дифтерии.

Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями, вакцинацию проводят в период ремиссии по индивидуальным схемам. Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины может стать причиной отвода от прививки.

Тем, кто планирует беременность, вакцинация безопасна в любой момент беременности. Метаанализ клинических исследований показал, что беременные хорошо переносят коклюшно — столбнячно-дифтерийную вакцину. Но лучше всего сделать прививку в период с 27 до 36 недели беременности после осмотра врача.

Также есть ещё и неспецифическая профилактика, которая заключается в раннем выявлении и изоляции заболевшего, исключении контактов с заболевшими, в том числе лёгкими и стёртыми формами, путём активного наблюдения и раннего бактериологического обследования больных ангиной, острым паратонзиллярным абсцессом; выявление носителей токсигенных штаммов коринебактерий дифтерии в очагах инфекции и при обследовании коллективов риска, а также в соблюдении правил личной гигиены.

Многие взрослые не знают, что «срок действия» прививки составляет всего 10 лет, поэтому ее нужно обновлять.

В любом случае, окончательное решение о вакцинации должно приниматься совместно с Вашим лечащим врачом.

Ревакцинация взрослых проводится с 26 лет каждые 10 лет.

Уважаемые граждане г. Могилева и области:
Помните об опасности ДИФТEРИИ!
Не игнорируйте прохождение вакцинации, ведь Вам нужно понять, что главная цель врача — это предупреждение развития любого заболевания.
Ведь болезнь легче предупредить, чем лечить!

Своевременно получайте профилактические прививки!Берегите свое здоровье и здоровье своих детей!
Будьте здоровы!

Врач общей практики (заведующий)
отделения общей практики № 1
учреждения здравоохранения
«Могилевская поликлиника № 2»
В.В.Новиков.