Здравоохранение Могилёва

Вакцины спасли человечество от многих опасных инфекционных заболеваний. В мире ведется активный поиск «прививки от ВИЧ-инфекции». Несмотря на некоторые обнадеживающие результаты, говорить о массовом внедрении такой вакцины пока рано.

Так как наибольшее число заражений ВИЧ в мире происходит половым путем и при инъекциях наркотиков — то есть в процессе поведения, которое человек в большинстве случаев может изменять и контролировать по собственной воле, — основную часть профилактической работы составляют так называемые «поведенческие вмешательства», то есть просвещение, обучение и поддержка, направленные на снижение индивидуального риска заражения.

Попытки изменить поведение людей, особенно, когда речь идет о таких сферах, как секс и употребление наркотиков, сталкиваются с множеством препятствий на уровне государственной политики, традиционной культуры и религии, общества и конкретного сообщества, а также, разумеется, на уровне отдельной личности.

Риск или уязвимость?

Риск заражения ВИЧ-инфекцией зависит от вида контакта (сексуальный — анальный, вагинальный, «принимающий», «вводящий», «кровь в кровь), количества вируса, попавшего в организм, сопутствующих заболеваний и других медико — биологических факторов. В принципе, вирусу «безразлично», к какой социальной группе относится человек и насколько его/ее поведение одобряется обществом. Понятие «группы риска» давно отвергнуто антиспидовским сообществом, так как способствует социальной дискриминации и создает чувство ложной защищенности у тех, кто не относит себя к «группе риска». Риск, — понятие универсальное, заразиться может любой человек, попавший в определенные условия контакта с вирусом.

Уязвимость — понятие иного плана. Оно касается не всего общества, а лишь тех, кто в силу различных обстоятельств лишен возможности защититься от ВИЧ/СПИД и их последствий. Уязвимость зависит от того, насколько человек в силах контролировать обстоятельства своей жизни. Уязвимость к ВИЧ/СПИД означает повышенную вероятность войти в опасный контакт с ВИЧ-инфекцией и /или повышенную вероятность в особой степени пострадать от тяжелых последствий ВИЧ-инфекции и СПИДа.

Пути передачи и профилактика

Заразиться ВИЧ-инфекцией можно только от инфицированного человека. Случаев заражения от животных и насекомых не зарегистрировано. Чтобы произошло заражение, достаточное количество вирусных частиц из организма, инфицированного должно попасть в кровоток (здорового) человека. В организме ВИЧ присутствует в различных жидкостях. Но только четыре из них содержат вирус в количестве, достаточном для инфицирования. Это: кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко.

Поэтому ВИЧ может попасть в организм человека только тремя путями:

• При попадании в организм инфицированной крови (при переливании крови, при пересадке тканей и органов, от инфицированного донора);
• При медицинских манипуляциях нестерильным инструментом (при пользовании общими иглами, фильтрами, раствором при внутривенном употреблении наркотиков, при косметических процедурах (татуировки, пирсинг) нестерильными инструментами;
• От инфицированной матери ребенку ВИЧ может проникнуть в период беременности, во время родов (при повреждении нежной кожи новорожденного, при кормлении грудью с материнским молоком), и, наоборот, от ВИЧ инфицированного ребенка к здоровой матери при грудном вскармливании.

ВИЧ-инфекция не передается:

• Через дверные ручки, поручни и перила в общественном транспорте;
• С укусами животных и насекомых;
• При рукопожатиях, объятиях и поцелуях, кашле, чихании (слюна, слезы, пот, моча не опасны для заражения, если в них нет видимой крови);
• Через пищевые продукты и деньги;
• При пользовании общими личными вещами, предметами домашнего обихода, игрушками, постельным бельем, туалетом, ванной, душем, бассейном, столовыми приборами и посудой и т.д.;
• Если находится с ВИЧ — инфицированным в одном помещении.

Как предотвратить заражение половым путем?

Заражение ВИЧ-инфекцией, как и другими ИППП, возможно при любой форме полового контакта (гомо — и гетеросексуальные отношения, анальный, вагинальный, оральный виды секса). При любом сексуальном контакте нежная слизистая оболочка половых органов, ротовой полости, прямой кишки и др. травмируется трением с образованием микротравм и трещин, через которые и проникают возбудители.

Заражение ВИЧ/ИППП возможно при соприкосновении слизистых, содержащих микробы и вирусы или через инфицированную сперму, вагинальный секрет или кровь из микротрещин. Поэтому простое прерывание полового акта неэффективно для профилактики ВИЧ/ИППП. Риск заражения ВИЧ при половом контакте прямо пропорционален количеству незащищенных сексуальных контактов, вместе с тем, иногда и одного сексуального контакта с инфицированным партнером достаточно для заражения.

Диагностика и лечение ВИЧ-инфекции

В настоящее время применяются следующие методы диагностики ВИЧ-инфекции.

Косвенные тесты. Используют для обнаружения косвенных признаков наличия в организме инфекции (специфические антитела к ВИЧ), которые образовываются в организме почти 100% ВИЧ-инфицированных.

Прямые тесты. Определяют наличие вируса на основании прямых доказательств его присутствия в организме (выявление антигенов вируса и его нуклеиновых кислот).

Экспресс тесты. Позволяют получить результат анализа через 15-30 минут после проведения.

На данный момент не существует способа полностью устранить ВИЧ — инфекцию из организма человека. Применяемая для лечения вируса высокоактивная антиретровирусная терапия замедляет развитие ВИЧ-инфекции и тормозит ее трансформацию в СПИД. Это позволяет людям с диагнозом ВИЧ-инфекция жить полноценной жизнью.

Большое внимание в лечении ВИЧ-инфекции уделяется немедикаментозным средствам. Это здоровый образ жизни, правильная диета, отсутствие стрессов, здоровый сон. Кроме того, ВИЧ-положительные пациенты должны регулярно проходить проверку состояния здоровья. Такая проверка проводится от двух до четырех раз в год.